ヤマザキマザック健康保険組合

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申請書一覧

保険証に関する手続き

書式 記入例

[注意]

  • 記入はエクセルに入力したものでも手書きでも、どちらでも構いません。
    [エクセルで記入する場合、1枚目のシート(赤色のタブ=正)に記入すると2枚目のシート(黄色のタブ=副)は自動的にコピーされます。]
  • 申請者の押印は不要です。直筆の署名も不要です。
  • 印刷は白黒印刷で構いません。
  • 裏面の注意事項については、申請時に印刷する必要はありません。
  • 正・副の2枚を印刷して提出してください。(健保用・事業所控え)
  • 配偶者にかかる届出の場合は、異動届とは別に国民年金第3号被保険者関係届も同時に提出してください。(年金機構提出用)
  • 「第3号被保険者関係届」(A4, 207KB)

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